Может ли сместиться закрытый перелом позвоночника от резкого движения спустя 2 5 месяца

Повреждения позвоночника. Закрытые повреждения позвоночника возникают под влиянием сгибания, вращения, разгибания и сдавления по оси. В отдельных случаях возможна комбинация этих воздействий например, при так называемой хлыстовой травме шейного отдела позвоночника, когда вслед за сгибанием позвоночника возникает его разгибание.• При определении хирургических показаний необходимо учитывать, что наиболее опасные повреждения спинного мозга происходят непосредственно в момент травмы и многие из этих повреждений необратимы. В результате воздействия этих механических сил возможны разнообразные изменения в позвоночнике – растяжение и разрыв связок; – повреждение межпозвонковых дисков; – подвывихи, вывихи позвонков; – переломы позвонков; – переломовывихи. Особое значение имеет состояние стабильности позвоночника. Его нестабильность характеризуется патологической подвижностью отдельных его элементов. Нестабильность позвоночника может явиться причиной дополнительной серьезной травмы спинного мозга и его корешков.Однако кровоизлияние в область конского хвоста может осложниться развитием слипчивого или кистозного арахноидита. Повреждения спинного мозга. Причины, приводящие к повреждению спинного мозга при травме позвоночника, разнообразны.

Ими могут быть травмирование спинного мозга и его корешков костным отломком, сместившимся в результате вывиха позвонком, выпавшим межпозвонковым диском, гематомой, образовавшейся на месте перелома, и пр. Следствием травмы могут быть разрыв твердой мозговой оболочки и непосредственное ранение спинного мозга костным отломком. Наиболее тяжелой формой локального поражения спинного мозга является его полный анатомический перерыв с диастазом концов в месте повреждения. Патоморфология. В патогенезе повреждения спинного мозга большое значение имеет возникающее при травме нарушение кровообращения. Это может быть ишемия значительных областей спинного мозга вследствие сдавления или разрыва корешковых артерий, передней артерии спинного мозга.Расстройство акта дефекации, которое развивается всегда при травме спинного мозга, может быть причиной субфебрильной температуры и интоксикации. Возможны кровоизлияния в вещество самого спинного мозга гематомиелия или формирование оболочечных гематом.При нарушениях белкового обмена, кахексии, плохом заживлении ран показано применение анаболических гормонов.Чаще эти переломы не сопровождаются нестабильностью позвоночника и не требуют хирургического вмешательства.

Частым и опасным следствием травмы спинного мозга является отек.